外傷初期診療– category –

脾損傷の非手術治療（NOM）と脾動脈塞栓術を解説。適応の判断から止血、仮性動脈瘤の評価、退院後の管理まで、実践的な流れを整理します。

急性脊髄損傷の初期診療と集中治療を解説。血圧の目標、除圧手術の時期、ステロイド投与の是非など、議論の分かれる論点をエビデンスから考え直します。

妊産婦外傷の初期対応を解説。母体蘇生を優先する原則、胎児評価、蘇生的分娩の判断まで、2025年の指針をもとに整理します。

小児外傷の初期診療を実践的に解説。年齢と体重に応じた評価、画像検査の選び方、搬送の判断まで、小児外傷の診療をつなげて整理します。

外傷診療とアドバンス・ケア・プランニング（ACP）を考える。DNARの確認だけで終わらず、患者の価値観に沿った治療目標をどう話し合うかを整理します。

重度四肢外傷と皮弁再建を解説。救命を優先しながら血流と機能をどう守るか、初期対応から皮弁による軟部組織再建へのつなぎ方を整理します。

肝損傷は止血後が難しい。治療後に起こる胆汁漏、仮性動脈瘤、肝壊死をどう見つけ、どう対応するかを、画像検査と追加治療を含めて整理します。

肝損傷の初期治療を循環動態から選び直す。非手術治療（NOM）、IVR、手術の選択の考え方を、エビデンスとともに整理します。

外傷性大動脈損傷とTEVARを解説。2026年のSVSガイドライン改訂で変わる治療適応、治療の時期、血圧管理を整理し、鈍的胸部大動脈損傷の診療をアップデートします。

頸部穿通性外傷のZone I–III、2026年AAST–WSESに基づくハードサイン・ソフトサイン、CTAと緊急手術の判断を図解。乳様突起先端〜下顎角後方の顔面神経・後頭動脈・高位頸動静脈などの立体解剖と創路別リスクも解説。