外傷外科医ベル– Author –
外傷外科医ベル
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外傷初期診療
骨盤骨折出血:TAE・PPP・REBOAをどう組み合わせるか
骨盤骨折による出血の治療を解説。TAE、PPP(腹膜外骨盤パッキング)、REBOAをどう組み合わせるか、循環動態と施設体制に応じた戦略を整理します。 -
外傷初期診療
腸管・腸間膜損傷を見逃さない:CTで決めきれないとき、いつ手術するか
腸管・腸間膜損傷を見逃さないために。CTで決めきれないとき、何を根拠にいつ手術するかを、画像所見と経過観察の考え方からエビデンスとともに整理します。 -
外傷初期診療
外傷麻酔の実践:出血性ショックの導入から止血までをエビデンスで考える
外傷麻酔の実践をエビデンスから解説。出血性ショック患者の麻酔導入、薬剤選択、止血までの循環・輸血管理を、ダメージコントロールの流れに沿って整理します。 -
凝固・輸血
凝固・線溶に関する知識を徹底的におさらい
凝固・線溶の知識を徹底的におさらい。一次止血・二次止血、凝固カスケード、線溶、凝固因子と欠乏症、抗血小板薬・抗凝固薬と拮抗、PT-INR・APTT・Dダイマーなどの検査値まで整理します。 -
凝固・輸血
大量輸血プロトコル(MTP):なぜ「1:1:1」は”つなぎ”であって”本命”ではないのか
大量輸血プロトコル(MTP)を解説。なぜ1:1:1の輸血比率は「つなぎ」であって本命ではないのか。粘弾性検査を使った輸血の考え方まで、外傷輸血を整理します。 -
凝固・輸血
外傷性凝固障害(TIC)とは?なぜ脳・肺損傷で悪化するのか
外傷性凝固障害(TIC)とは何か。DICとの違い、線溶亢進の仕組み、頭部外傷や肺挫傷で凝固障害が悪化する理由、トラネキサム酸やフィブリノゲンの考え方まで解説します。
